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動物膽囊不克不及隨便进口嘗，分分鐘引发急性腎衰竭。不测屢屢發生，醫生语重心长勸了一次又一次，卻總有人不當一回事。近日，南边醫院急診科又收治了這麼一例魚膽中毒急性腎衰竭的病人。
小伙生吞魚膽傷肝腎
南边醫院急診科張文雍醫師介紹，來自粵西的小伙子小唐（假名），聽說生吃魚膽可以補身體，於是生吞了兩枚魚膽。5小時后，小唐開始出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，排稀水樣便10余次。當地醫院治療后症狀無明顯改良，最后輾轉來到南边醫院急診。接診時，小唐全身皮膚、鞏膜黃染，精力、胃納差、少尿，尿色深黃，儼然一個“小黃人”。
經過檢查，醫生發現小唐的肝腎功效明顯受損。谷丙轉氨酶飆升到4348U/L（正常參考范圍僅為7~40U/L）﹔谷草轉氨酶18新竹借款,79U/L（正常參考范圍13~35Ul/L），直接膽紅素150.5μmol/L（正常參考范圍0.0~6.8μmol/L），肌酐738μmol/L（正常參考范圍44~106μmol/L）。
結合他的病史、臨床表現及輔助檢查，診斷“魚膽中毒、急性腎損傷、急性肝功效不全”明確，急診科搶救室醫生当即給予血液透析、護肝、退黃等對症處理，隨后小唐被送進了急診科ICU。經過兩周治療，小唐的肝腎功效總算恢復正常。
注重！魚膽生吃熟吃都一樣有毒
張文雍介紹，魚膽的膽汁中含有膽汁酸、組織胺、鯉醇硫酸酯鈉及氫化物等多種生物毒茵蝶,素，具备細胞毒感化，导致細胞變性或壞死。别的，這些有毒物質還可刺激機體釋放炎症介質和細胞因子，引发全身過度炎症反應。
值得注重的是，因為膽汁毒素不容易被溫度和乙醇所破壞，以是魚膽不論生吃、煮熟或泡酒，都可能引发中毒。
并且，魚膽中毒起病急，可在食后1~3小時發病，引发多種器官傷害。起首，食用魚膽后，毒素經消化道吸取，中毒者凡是最先出現消化道症狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等﹔毒素經消化道吸取后通過門靜脈系統進入肝臟，可引发肝細胞變性、壞死，轉氨酶升高﹔毒素重要由腎臟排挤，導致近曲小管上皮細胞急性大量壞死，嚴重者發生腎功效衰竭。魚膽中毒還可損傷腦細胞和心肌細胞等，造成神經系統和血汗管系統等多器官功效障礙。
魚膽中毒尚無殊效藥 應盡早血液透析
張文雍說，急性腎衰竭是魚膽中毒最常見最嚴重的並發症。急性腎小管壞死引发的急性腎功效衰竭初期通常为可逆的。大約1~2周，腎小管細胞再生、修復，但复活的腎小管上皮細胞功效（溶質和水的重吸取）的恢復相對延遲，原尿不克不及被濃縮，故在少尿期過后還會出現一段時間的多尿期。
由於魚膽膽汁成份復雜，今朝尚無殊效的解毒藥物，盡早進行血液透析，以断根生物毒素及多種炎症介質。這是搶救魚膽中毒的有用法子。透析越早，腎功效恢復越快。
魚膽有毒，生吃熟吃泡酒吃，都有毒。那麼，其他動物的膽呢？好比蛇膽、熊膽等其他動物膽囊傳統也是用來入藥的，有什麼講究呢？醫生提示，蛇膽熊膽也必要經過特别處理方可入藥，且必要在醫生的指導下選擇用藥，切勿隨便為了進補、養生而私行食用。廣州日報訊 （全媒體記者周潔瑩 通訊員張文雍、許詩園） |
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發表於 2019-7-19 14:56:22
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