admin 發表於 2020-1-18 14:33:35

台“衛福部”:大體皮膚夠用 以塵爆患者需求優先

台灣“衛福部”上周緊急向各個國家和地區調度大體皮膚(死者捐贈皮膚),日前已有來自美國、荷蘭共12.7萬平方厘米入庫,因傷員人數眾多,專家建議,應優先供给給燒傷面積60%以上的嚴重傷員利用。圖自台灣《中國時報》

據台灣《中國時報》報道,台灣八仙塵爆傷員燒傷總面積高達200萬平方厘米,台灣雖緊急向各個國家和地區調度大體皮膚(死者捐贈皮膚),但有醫師卻建議,應該優先供给給最嚴重的60%以上傷者利用,擔心未來引發“搶皮”糾紛。

台“衛生福利部”昨除重申,大體皮膚絕對夠用,也決定依各醫院回報的燒傷患者總面積,分別計算額度、登記分派,隨時會微調,不會獨厚醫學中间,一切以患者需求優先。

不會獨厚醫學中间

台灣“食藥署”統計,連同台灣庫存,與昨天從美國到貨的大體皮膚,台灣今朝有26.9萬平方厘米可供利用,將持續從美國、荷蘭等處進口,未來每周均可從美國進口17萬平方厘米,總計可以使用的量超過156.9萬平方厘米。

台灣整形外科醫學會理事長馬旭暗示,專家顧問會議获得共識,為防止醫院或家屬发急生理,決定由“衛福部”霈方,統一分派。依每家醫院回報的燒傷患者總面積,共同各醫院逐日手術清創的人數,廚房清潔用品,動態微調分派數量。

他強調,大體皮膚利用有局限性,若患者傷口未清創完、還不干淨就不需利用,且不見得每個人都適合,未來進口的量足夠八仙傷者利用。

根據“衛福部”資料,今朝另有434患者住院,分离於台灣48家醫近視雷射,院,病危237人、加護病房282人,利用葉克膜4人。

患者適用時機分歧

依現有數據阐发,塵爆傷員均匀燒傷面積約43.7%,燒傷積40%病患計有234人,80%以上共24人。依患者高矮胖瘦分歧,每1%燒傷面積巨细也分歧,本次塵爆事务估計台灣總計燒傷面積約200萬平方厘米。

可以減少传染機率

台灣三總整形外科主任戴念梓強調,大體皮膚只是暫時性敷料一種,包括豬皮、人工皮均可作為敷料,患者適用的時機點分歧,並不是每個人、每平方厘米的燒傷,都必須用到大體皮膚。台灣現有的數量足夠未來一周手術,后續將持續進口,民眾無須擔心。

但過去醫界多半認為,燒燙傷面積隻要達20%就有生命危險,屬於嚴重水平的傷害。台大整形外科主任戴浩志就建議,各醫院應开端將患者分為3大類,分別為20到40%、40到60%和60%以上,今朝先進口的大體皮膚,優先給最嚴重的60%以上傷者利用,這些病人嚴重传染並發敗血症的風險較高。

台中榮總醫療副院長張繼森強調,信赖“衛福部”與專家的分派,且后續還有第二、第3批大體皮膚,但愿各院都會分派到必要的量。

張繼森指出,深度燒傷的患者,若採用傳統方法治療,天天最少要換藥2次,對傷員來說相當辛劳,且較轻易出現传染問題﹔若利用大體皮膚則可以減少換藥的時間與頻率,對病患來說也能減少痛楚、可低落传染機率,但絕非有了大體皮膚就算解決問題。
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